Source page: http://wilsonweb.physics.harvard.edu/arsenic/arsenic_project_health_effects.html
หลังจากนั้นไม่กี่ปีที่ผ่านมาในระดับต่ำอย่างต่อเนื่องของการสัมผัสสารหนูโรคผิวหนังหลายปรากฏเช่น สำหรับผู้ที่ผิวคล้ำ (จุดสีขาว), รอยดำ (จุดด่างดำ) รวมเรียกว่า เมลานินส่วนเกินในเนื้อเยื่อ โดยแพทย์บางอย่างและ ผิวคล้ำของผิว โดยคนอื่น นอกจากนี้ยัง การเจริญเติบโตของเคราตินบนผิวหนัง (เลิกของผิวที่มือและเท้า) เราได้รวบรวม คอลเลกชันของการถ่ายภาพ ของผู้ป่วยที่มีอาการทั่วไป เรามีแปลง อุบัติการณ์ของโรคเหล่านี้ เมื่อเทียบกับปริมาณที่บูรณาการและเมื่อเทียบกับปริมาณสูงสุดสำหรับ สามหมู่บ้านในมองโกเลีย สิ่งเหล่านี้แสดงให้เห็นว่ามีอุบัติการณ์ของปริมาณรังสีสูงกว่าเกณฑ์ที่เป็นไปได้ที่ 75 ส่วนต่อพันล้าน ในน้ำโดยมีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นใกล้ 100% ใกล้ 1,000 ส่วนต่อพันล้าน ในประเทศที่พัฒนาแล้วมีความผิดปกติและแม้กระทั่ง การเจริญเติบโตของเคราตินบนผิวหนังes ไม่เคยนำไปสู่ความตาย แต่ในบังคลาเทศเกษตรกรที่มีเคราราสอยู่ที่เท้าของเขาอาจเดินต่อไปและพัฒนาแผลเรื้อรัง จากนั้นต้องตัดเท้าของเขาและเขาไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไปและเลี้ยงดูครอบครัวของเขา จนถึงขณะนี้มีการค้นพบเมลาโนซิสหลายพันรายในบังคลาเทศ แต่สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือเมื่อเดือนกรกฎาคม 2548 มีการสำรวจหมู่บ้านประมาณ 30% เท่านั้น ข้อมูลเพิ่มเติมจากการสำรวจจำนวนมากขึ้นอาจแสดงให้เห็นว่ามีผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากขึ้น
หลังจากเวลาผ่านไปประมาณ 10 ปีมะเร็งผิวหนังจะปรากฏขึ้น หลังจากเวลาแฝง 20 – 30 ปีมะเร็งภายใน – โดยเฉพาะกระเพาะปัสสาวะและปอดปรากฏขึ้นสิ่งเหล่านี้มีให้เห็นในไต้หวันและชิลี ข้อมูลจากไต้หวันและชิลีชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของการเสียชีวิตคือจากโรคมะเร็งภายใน ข้อมูลจากชิลีชี้ให้เห็นว่า 30 ปีหลังจากได้รับน้ำดื่มเป็นเวลา 5 ปีที่ความเข้มข้น 0.5 ชิ้นส่วนต่อล้าน (และลดลงหลังจากนั้น) จะส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง 10% ไม่มีใครรู้วิธีที่จะคาดการณ์ถึงการได้รับสัมผัสที่ต่ำกว่า 0.05 ชิ้นส่วนต่อล้าน (50 ส่วนต่อพันล้าน หรือ 50 ไมโครกรัม ต่อลิตร) แต่ถ้าใครใช้การตอบสนองเชิงเส้น “เริ่มต้น” ความเสี่ยงคือ 1% ที่ องค์การอนามัยโลก แนวทางของ 10 ส่วนต่อพันล้าน ที่จะมีประสิทธิภาพในสหรัฐอเมริกาประมาณปี 2006 ความเสี่ยงยังคงเป็น 0.2%
การดูดซึมสารหนูยังเชื่อว่าจะนำไปสู่การ เกิดโรคหลอดเลือด คำศัพท์ทางการแพทย์ นอกจากนี้ยังแสดงอาการ ความคิดเห็นอื่น ๆ เมื่อผลกระทบต่อสุขภาพเรื้อรังมาจาก มหาวิทยาลัย มินนิโซตา
ประมาณการของการตายในบังคลาเทศ
<> จำนวนผู้ป่วยโรคมะเร็งในบังคลาเทศที่คาดว่าจะได้รับจากการเปิดรับสามารถประมาณคร่าว ๆ ได้โดยใช้ “ค่าเริ่มต้น” นี้โดยสมมติว่ามีผู้สัมผัส 20,000,000 ถึง 70,000,000 คนในระดับระหว่าง 0.05 ชิ้นส่วนต่อล้าน และ 0.5 ชิ้นส่วนต่อล้าน การประมาณการเหล่านี้จะแตกต่างกันระหว่าง 200,000 ถึง 2,000,000 การแก้ไขแหล่งที่มาแห่งความตายอื่น ๆ จะลดลง ความคาดหวังในชีวิตในบังคลาเทศต่ำกว่าในชิลีและในไต้หวันและสิ่งนี้จะลดผลการ แม้แต่การประเมินที่ต่ำกว่าของโรคมะเร็งที่คาดว่าจะเกิดขึ้นในบังคลาเทศเกินกว่าสิบเท่าของการประเมินโรคมะเร็ง (20,000) ที่อาจเกิดขึ้นจากการคำนวณเชิงปริมาณการตอบสนองเชิงเส้นในเชิงมองโลกในเชิงลบ สิ่งนี้ทำให้ผู้ดูแลเว็บพูดกับ BBC ในสหราชอาณาจักรและ วิทยุสาธารณะแห่งชาติ (NPR) ในสหรัฐอเมริกาว่าภัยพิบัติในบังคลาเทศทำให้เชอร์โนบิลดูเหมือน ปิกนิกโรงเรียนวันอาทิตย์
คำถามวิทยาศาสตร์
มีคำถามทางวิทยาศาสตร์ที่น่าสนใจจำนวนมากที่สามารถยกขึ้นและอาจตอบได้ในอนาคต สำหรับสารเคมีอื่น ๆ สัตว์ทดลองมักจะมีข้อบ่งชี้ในสิ่งที่เราควรคาดหวัง แต่เนื่องจากมันได้พิสูจน์แล้วว่ายากที่จะชักชวนสัตว์ทดลองให้ได้รับมะเร็งหรือรอยโรคอื่น ๆ ในปริมาณที่เท่ากัน
(1) เป็น ผิวคล้ำของผิว, การเจริญเติบโตของเคราตินบนผิวหนัง, มะเร็งผิวหนังและมะเร็งภายในแตกต่างกันทั้งหมดที่แตกต่างกันจุดสิ้นสุดทางการแพทย์หรือมีความก้าวหน้าทางธรรมชาติจาก ผิวคล้ำของผิว ผ่าน การเจริญเติบโตของเคราตินบนผิวหนัง ที่จะเป็นโรคมะเร็งผิวหนัง มีข้อบ่งชี้ว่า ผิวคล้ำของผิว ในระยะแรกสามารถกลับเกี่ยวกับการจัดน้ำบริสุทธิ์ที่มี แต่ที่ การเจริญเติบโตของเคราตินบนผิวหนัง อาจจะกลับไม่ได้ นอกจากนี้ยังเห็นว่ามะเร็งผิวหนังปรากฏในสถานที่บนผิวหนังที่มีการบางความเสียหายผิว
(2) มีเกณฑ์ด้านล่างซึ่งสารหนูความเสียหายให้กับคนที่ไม่ได้เกิดขึ้น? เป็นเช่นเกณฑ์เดียวกันสำหรับแผลทั้งหมดหรือจะเป็นเพียงสำหรับโรคผิวหนังหรือมะเร็งที่ผิดปกติเช่นโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ? นี่เป็นคำถามที่ยากที่จะตอบ นี้ถูกกล่าวถึงในกรอบของสารหนูเหนี่ยวนำให้เกิดแผลโดยวิลสันใน โปสเตอร์ในการประชุมนานาชาติครั้งที่ 4 สารหนูในซานดิเอโก (และแนะนำให้รู้จักกับ EPA) มีจำนวนของ บริษัท ย่อยที่คำถามการอภิปรายนี้ยกเป็น
(2a) คือการชักนำของใด ๆ หรือสารหนูทั้งหมดแผลการตอบสนองที่กำหนดหรือสุ่มหรือไม่? สมาชิกไม่ทั้งหมดของประชากรสัมผัสกับระดับปานกลางของสารหนูพัฒนาแผล ความพยายามที่จะเข้าใจความแตกต่างระหว่างบุคคลใด ๆ ที่สามารถอธิบายความแตกต่างในการตอบสนองดูเหมือนจะไม่ประสบความสำเร็จ ดังนั้นจึงมักจะสันนิษฐานว่าการเหนี่ยวนำของรอยโรคเหล่านี้เป็นสุ่มมากกว่าที่กำหนด แต่หลักฐานบางอย่างจากมองโกเลียนำเสนอโดยทักเกอร์, และคนอื่น ๆ ในโปสเตอร์ในการประชุมระหว่างประเทศ 5 สารหนูชี้ให้เห็นว่าอาจจะมีชะตามากกว่ามักจะสันนิษฐานว่า โดยใช้เกณฑ์ในการ ผิวคล้ำของผิว ว่าจ้างจากสถานี หูร้อนแรง ป้องกันการแพร่ระบาด ข้อมูลแนะนำเกณฑ์ในการตอบสนองที่ประมาณ 75 ส่วนต่อพันล้าน. แต่เมื่อวิธีการที่มีความสำคัญมากขึ้นทักเกอร์จะใช้ ผิวคล้ำของผิว จะเห็นต่ำกว่า 75 ส่วนต่อพันล้าน บอกว่าระดับของสารหนูใด ๆ ที่ก่อให้เกิดผลกระทบที่พัฒนา ในลักษณะที่กำหนดขึ้น ลงในผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้น
(2b) ไม่สารหนูกระทำ ทางอ้อมและแตกต่างจากพื้นหลัง ในขั้นตอนของกระบวนการที่มีกระบวนการที่ไม่ใช่เชิงเส้น? อาร์กิวเมนต์เริ่มต้นทั่วไปสำหรับการเชิงเส้นขนาดต่ำขึ้นอยู่กับสมมติฐานปกติว่าเป็นมะเร็งที่เกิดจากกระบวนการหลายขั้นตอนและสารหนูจะถือว่าทำหน้าที่โดยตรงบนเวทีหนึ่งในกระบวนการที่ในทางเดียวกันว่าธรรมชาติ, พื้นหลัง, การประมวลผลการกระทำ จากนั้นตามที่แสดงโดยนักเขียนมากมายในช่วงหลายปีที่ผ่านมา (ตุ๊กตา ที่ห้า, ครัมพ์. ครอว์ฟ, วิลสัน ขรุขระใน) เป็นเส้นตรงขนาดต่ำกลายเป็นผลทางคณิตศาสตร์อย่างง่าย (ทฤษฎีบทของเทย์เลอร์) คือว่าเป็นสมมติฐานที่ถูกต้องหรือไม่ นอกจากนี้ยังเป็นเส้นตรงที่แนะนำโดยทฤษฎีบทเทย์เลอร์เป็นเพียงในปริมาณต่ำ สามัญสำนึกแนะนำว่าต่ำหมายถึงการประเมินน้อยกว่ากระบวนการทางธรรมชาติ มันอาจรวมทั้งใช้ในปริมาณของความกังวลสำหรับการเกิดโรคมะเร็งปอดซึ่งเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้สูบบุหรี่ แต่ไม่ได้นำไปใช้สำหรับโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่มีอุบัติการณ์ที่ 500 ส่วนต่อพันล้าน ดูเหมือน 10-50 ครั้งกว่าอุบัติการณ์ธรรมชาติ?
(2c) สารหนูไม่ได้เป็นตัวแทน ด้วยจีโนทอกซิน ไม่จริงเรื่องนี้สร้างความแตกต่างใด ๆ ในการอภิปรายของเส้นตรงในคำถาม (2b)? เห็นได้ชัดว่าเป็นเพียงตัวแทน ด้วยจีโนทอกซิน เป็น expecte ที่จะทำหน้าที่ในครั้งแรกเริ่มต้น, ขั้นตอนของกระบวนการการเกิดโรคมะเร็ง แต่ตัวแทนทุกคนสามารถทำหน้าที่ในขั้นตอนต่อมา เป็นที่น่าสังเกตว่าตัวแทนที่ไม่ใช่ ด้วยจีโนทอกซิน หลายใยหิน, เบนซินและไดออกซินไม่ได้ ด้วยจีโนทอกซิน ยังสันนิษฐานว่าเพื่อวัตถุประสงค์ในการกำกับดูแลให้มีการตอบสนองต่อยาเชิงเส้น ควรสารหนูได้รับการปฏิบัติใด ๆ ที่แตกต่างจากเหล่านี้และถ้าเป็นเช่นนั้นทำไม?
(2d) การศึกษาของประชากรที่มีขนาดใหญ่สัมผัสในระดับต่ำสามารถบอกเรามาก? หลายคนบอกว่าไม่มี มีปัญหามากเกินไปที่จะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงระหว่างกลุ่มขนาดใหญ่กว่าความผันผวนทางสถิติชี้ให้เห็นว่าแม้กระทั่งการศึกษาขนาดใหญ่จะไม่ให้ผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ แต่ทั้งๆที่ ปัญหา ที่รู้จักกันดีกับการศึกษาระบบนิเวศ เนื้อแกะ, และคนอื่น ๆ นำเสนอ ในการประชุมระหว่างประเทศ 5 สารหนูศึกษารูปแบบของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะทั่วสหรัฐอเมริกามณฑล หลาย มีระดับสารหนูที่แตกต่างกัน สูงสุด 50 ส่วนต่อพันล้าน ในน้ำมีความสัมพันธ์กับระดับสารหนูไม่ได้รับการเห็นและผลกระทบที่ใหญ่ที่สุดถือว่าเป็นไปได้โดยการ ศึกษาแห่งชาติของสหรัฐสถาบันการศึกษา อาจได้รับการยกเว้น การเปลี่ยนแปลงระหว่างมณฑลมีขนาดใหญ่ (ที่มีความผันผวนของ 23% ก) ซึ่งแสดงให้เห็นว่าถ้าเราสามารถเข้าใจเหตุผล (หรือบางส่วนของพวกเขา) สำหรับการเปลี่ยนแปลงคำสั่งเข้มแข็งมากขึ้นอาจจะทำ
(3) มีการดำเนินการแก้ไขใด ๆ ที่สามารถรักษาพิษสารหนูหรือบรรเทาอาการของตนหรือไม่ การตอบคำถามนี้ เป็นจุดมุ่งหมายสำคัญของการศึกษาทางระบาดวิทยาหลายคนรวมทั้งคนที่ ถูกดำเนินการ โดยศาสตราจารย์ คริส ที่โรงเรียนฮาร์วาร์สาธารณสุข จากการพิจารณาทั่วไปหนึ่งอาจคาดหวังเช่นที่เกี่ยวข้องกับสารหนูอุบัติการณ์โรคมะเร็งอาจจะลดลงปัจจัยที่สองโดยการรับประทานอาหารที่ดี (ผลไม้สดและผัก) เมื่อเทียบกับการรับประทานอาหารที่ไม่ดี แม้ที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคมะเร็งปอดบุหรี่จะลดลงดังนั้นในการศึกษาของสหรัฐ ขณะที่ในช่วงฤดูร้อนปี 2005 จะได้รับการแสดง (วิทยานิพนธ์ปริญญาเอกจาก HSPH) การบริโภคของถั่วพลูที่เพิ่มความไวโดยปัจจัยที่ 2 ที่ จะได้รับเมื่อเร็ว ๆ นี้อ้างว่าสาหร่ายเกลียวทองสาหร่ายทางการแพทย์ที่ จะช่วยให้การรักษา ของผู้ป่วยที่มีพิษสารหนูเรื้อรัง ซีลีเนียมเป็นศัตรูทางเคมีของสารหนูและหลายคนได้ชี้ให้เห็นว่ามันถูกนำมาใช้ แต่กว่าปริมาณของซีลีเนียมอาจทำให้เกิดปัญหากับตัวเองและมีความตกลงทั่วไปว่าการใช้ของซีลีเนียมต้องดูแลอย่างใกล้ชิด
<>
II ครั้งที่สองประโยชน์การใช้สารหนู
แม้ว่าสารหนูเป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นพิษมานานหลายพันปีแล้ว สารหนูถูกใช้มานานกว่า 200 ปีเพื่อการรักษาโรค ในวิธีการแก้ปัญหา 1% แนะนำใน 1792 โดย ดร. ฟาวเลอร์ แห่ง เอดินเบอระ และสารละลายของ ฟาวเลอร์ อยู่ในตำรับยาอังกฤษเป็นเวลาหลายปีในการรักษาโรคกระเพาะและปัญหาทางเดินอาหาร <> <> สำหรับการใช้งานเป็นครั้งคราวขนาดของยาที่รวมเข้าด้วยกันเมื่อเวลาผ่านไปมีขนาดเล็กและไม่พบผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่ผู้ประสบภัยบางคนใช้วิธีแก้ปัญหาของฟาวเลอร์เป็นเวลาหนึ่งปีหรือโม ฮัทชินสันในปี พ.ศ. 2431 บรรยายถึงรอยโรคผิวหนังที่เกิดขึ้น สารหนูเคยถูกใช้เพื่อรักษาโรคเช่นซิฟิลิสก่อนที่ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ พบว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้น เมื่อใช้ภายนอกสารหนูยังคงถูกใช้เพื่อคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ น้ำพุร้อนแร่หลายแห่งมีสารหนูในระดับสูง ตัวอย่างเช่นที่ ตาร้อนแรง ใน ใหม่เม็กซิโก คุณสามารถเลือกว่ายน้ำในสระสารหนูสระเหล็กหรือสระโซเดียม ในขณะที่การทดสอบนี้ออกมา ส่วนตัว เว็บมาสเตอร์คนนี้บอกว่ามีคุณสมบัติในการสารหนูของนักอาบน้ำหลายคนที่เชื่อว่าสารหนูกำลังทำสิ่งที่ดี อื่น ๆ ได้เขียนเกี่ยวกับความเป็นไปได้อื่น ๆ ผลประโยชน์ ในระดับที่ต่ำมาก มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทราบว่าผลประโยชน์มีการผลทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน (จุดสิ้นสุด) กว่าทั้งผลกระทบเฉียบพลันหรือเรื้อรังและว่าผลกระทบทั้งประโยชน์และไม่พึงประสงค์สังเกตได้พร้อมกัน (เป็นที่รู้จักกันดีสำหรับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์) อีกบทความที่มีรายละเอียดเกี่ยวกับการใช้ประโยชน์ของสารหนูสามารถพบได้ ที่นี่
บทความล่าสุด “ให้อภัยสมบูรณ์หลังจากการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน กับเซลล์สร้างเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ กับสารหนู ออกไซด์” แสดงให้เห็นว่าระดับปานกลางถึงปริมาณสูงของสารหนูที่กำหนดระยะเวลาที่เวที 30 วันสามารถรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตระหนักว่าสิ่งนี้ไม่ได้ขัดแย้งกับหลักฐานที่แสดงว่าปริมาณสารหนูที่ให้ ที่ต่ำ เป็นเวลา 15 ปีขึ้นไปสามารถผลิตอัตราการเป็นมะเร็งสูง (เช่น ไตกระเพาะปัสสาวะปอด) ปริมาณที่กำหนดสำหรับการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นเวลาประมาณ 30 วันและปริมาณที่สะสมได้ประมาณ 300 มก. โดยการเปรียบเทียบคนที่ดื่มน้ำ 2 ลิตรต่อวันเป็นเวลา 20 ปีกับสารหนู 500 ไมโครกรัม/ลิตร (เช่นกรณีในชิลี) จะสะสม 7500 มก. – เพิ่มขึ้น 20 เท่า ดังนั้นหากขนาดยาที่สะสมเป็นเกณฑ์สำหรับการพัฒนาโรคมะเร็งตามที่เชื่ออย่างยิ่งก็ไม่น่าจะมีปัญหากับปริมาณที่ได้รับเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา
บทคัดย่อของบทความนี้และบทคัดย่อ (เป็นภาษาอังกฤษ) ของบทความอื่น (เป็นภาษาฝรั่งเศส) แสดงความคิดเห็นเมื่อมี ที่นี่
III การศึกษาสัตว์
สารหนูในระดับต่ำที่มีความปลอดภัยดูเหมือนจะเสริมด้วย การศึกษาสัตว์ ที่ดูเหมือนจะแสดงสารหนูที่เป็นประโยชน์ (สัตว์) ในปริมาณต่ำ ที่จริงแล้วความจริงที่ว่าสัตว์ทดลองไม่สามารถโน้มน้าวให้เกิดโรคมะเร็งที่ทำให้เข้าใจผิดนักพิษวิทยาทั่วโลกและมีส่วนทำให้เกิดภัยพิบัติในปัจจุบัน มีการศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับผลกระทบของสารหนูในสัตว์ทดลอง อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ของพวกเขาไม่แสดงผลในระดับที่แสดงผลในคน นี่เป็นปริศนาชิ้นใหญ่ เว็บมาสเตอร์จะขอบคุณข้อมูลจากผู้ที่เข้าใจปัญหานี้
ดูเหมือนว่างานของ ดร. โทบี้ สรรเสริญชายผู้นั้น จะเป็นหนึ่งในนั้นที่ช่วยส่องสว่างปัญหา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเธอได้แสดงให้เห็นว่าสารหนูงานเป็น ผู้ร่วมก่อมะเร็งด้วยแสงอัลตราไวโอเลต ในการก่อให้เกิดมะเร็งผิวหนัง เรื่องนี้ยังได้รับการแสดงโดยทักเกอร์และผู้ทำงานร่วมกัน
เว็บมาสเตอร์: ริชาร์ด วิลสัน/Richard Wilson